Q&A-治療
監修:順天堂大学 医学部 呼吸器内科学講座 客員教授 福地 義之助 先生
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COPDの治療にはどのようなものがありますか?
COPDの治療法には、禁煙、薬物療法、呼吸リハビリテーション、食事療法などがあげられます。これらの治療法を組み合わせることにより、病気の進行を抑え、症状の改善を目指します。
- ■ 禁煙…
- COPD治療の絶対条件です。禁煙するだけでCOPDの症状がある程度改善することもあります。
- ■ 薬物療法…
- 狭くなった空気の通り道を広げて呼吸を楽にするための気管支拡張薬(吸入用β2刺激薬、抗コリン薬、テオフィリンなど)と、肺の炎症を抑えるための吸入ステロイド薬が主に用いられます。最近では、COPDの進行を遅らせ、症状の軽減に効果的とされる、気管支拡張薬と吸入ステロイド薬が配合された吸入薬も使われています。
- ■ 呼吸リハビリテーション…
- COPD患者さんでは、息切れによる運動不足がさらなる症状の悪化を招いています。腹式呼吸や口すぼめ呼吸などの呼吸法(
呼吸を楽にするための、呼吸法を教えてください。」)を練習したり、呼吸筋ストレッチ体操や歩行などの運動を継続して行うことで、息切れを改善し、活動的な日常生活を送ることができます。 - ■ 食事療法…
- COPD患者さんの多くは、栄養障害と、それによる体重減少がみられます(
呼吸を楽にするための、日常生活のポイントを教えてください。」)。適切な栄養管理により体重を維持することで、運動療法の効果がさらに高まり、体力・免疫力がアップして、増悪の原因となる呼吸器感染症にもかかりにくくなります。
治療によって症状が良くなったら、薬をやめてもよいですか?
治療によって症状が改善しても、気流閉塞や肺の過膨張、肺胞の破壊などの肺の変化(
COPDは治りますか?」)が治ったわけではありません。症状のない状態を維持し、COPDが進行するのをくい止めるために、医師の指示に従い治療を続けることが必要です。
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